发布时间: 2023-07-04
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强烈的排尿意愿,但是由于膀胱内蓄积的尿量并不多,所以在排尿的过程中,患者会发现自己的尿量很少,会误认为排尿不畅,这种情况实际上本质问题是尿频的问题。尿频的原因很多,感染、结石、膀胱过度活动综合征、腺性膀胱炎等,都有可能导致尿频的问题,需要根据不同的病因,才能进行有效治疗。此外,女性确实有排尿不畅的问题,这种情况往往见于一些中老年女性,有强烈的尿意,而且膀胱里面确实也有很多尿,但是在排尿的过程中,患者明显感觉到排尿的时间会比较长,延迟、等待、尿线变细、排尿费劲。这种情况一定要去做一些尿流动力学的检查,要做泌尿系统的超声和CT的检查,来判断到底是哪里的问题,比较常见的是尿道梗阻性的病变,比如膀胱颈口的纤维化、尿道的狭窄等,都会出现排尿不畅的问题。另外也要考虑有没有一些动力学的病变,比如有没有膀胱过度活动综合征、膀胱逼尿肌功能下降、排尿的动力不足的问题。还要考虑女性排尿困难,会不会在膀胱内部有一些肿瘤或者膀胱结石等特殊问题。因此,对于女性的膀胱排尿不畅,一定要去进行细致的区分和对待,病因不同,后期的治疗也完全不一样。
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