发布时间: 2023-06-29
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子后脑勺着地以后,作为家长首先要判断孩子的后脑勺局部是否有外伤,是否有皮肤裂伤、擦伤,需要紧急处理的情况。如果是皮肤擦伤,可能需要做局部消毒,如果是皮肤裂伤,出现了有伤口、有血,可能还需要急诊缝合、急诊清创。还需要打破伤风疫苗,同时可能会需要口服或静脉输入抗生素来控制感染。如果是表皮没有问题,仅仅是局部软组织肿胀或者血肿,早期可以冰敷,冷敷来促进毛细血管收缩,以减少、减轻肿胀的程度。后期的看情况,如果是有血肿吸收不了,一般超过3周或者2周,可以局部的穿刺引流,把积血、积液抽出来。以防止远期、后期的骨化或纤维化,影响孩子的外观、同时近期在孩子受伤以后,严密观察孩子一般情况和生命体征,比如观察孩子的饮食、睡眠、精神状态情况。如果孩子能吃、能喝、能玩,睡眠也很好,要继续观察。如果孩子出现了恶心、呕吐、频繁哭闹、精神比较差、明显嗜睡现象,要在第一时间及时到医院做检查,做头CT看孩子颅内是否有合并出血的情况,是否有合并凹陷性骨折的情况。如果CT提示出血量很少或者没有,可以暂时观察,如果出血量多,骨折比较严重,可能需要急诊手术了。所以孩子摔到后脑勺以后最主要的是观察局部,然后观察孩子的一般反应和吃、喝、玩耍情况,如果出现了上述的异常情况,一定要及时就诊,及时就医,以免耽误孩子的治疗。
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