发布时间: 2023-06-29
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
在孩子枕部受到外伤后,枕部比较薄弱,作为家长第一时间查看孩子受伤部位,有没有明显的皮肤擦伤或裂伤。如果皮肤擦伤,可能需要局部消毒来预防感染,如果皮肤裂伤,需要急诊清创缝合以减少瘢痕形成、减少出血,同时应用破伤风抗毒素、抗生素预防感染。有些孩子没有明显皮外伤,查看后可能发现局部隆起或局部凹陷。隆起一般是软组织肿胀,或皮下积血、积液,早期可以采用冰敷压迫止血。如果有局部凹陷,可能合并有颅骨骨折。在局部压迫或止血期间、冰敷期间,要观察孩子一般情况。看有没有其他全身症状,如饮食、睡眠、精神状态及吃喝、玩耍。如果孩子出现剧烈恶心、呕吐,或者不吃、不喝、不玩、频繁哭闹、精神状态比较差,家长一定要第一时间带孩子到医院检查,看孩子颅内有没有问题。必要时可以做头颅CT或磁共振,来评估孩子颅内是否出血,出血量、出血部位。孩子颅骨有没有骨折及骨折的轻重,还有没有合并出血。如果孩子头颅外伤以后出血比较少或骨折轻微,可能孩子没有任何症状,仅表现在头痛、头晕。如果出血量多、出血量大,或颅骨比较严重,可能出现剧烈恶心、呕吐,甚至危及生命。因此孩子摔到头部后脑勺后,可能有些症状不典型。如果出现以上典型状况,一定要立即就诊,以免耽误孩子的最佳治疗时机。
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