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后脑壳疼痛的原因如下：1、头颅内部器质性病变：后脑是小脑、脑干以及血管存在部位，出现占位性病变、血管瘤破裂、脑梗死都会引起后脑壳疼痛的症状。建议进行头颅核磁共振检查以及头颅血管的相关检查，明确病因；2、睡眠障碍：作息时间不规律或者由于精神紧张、焦虑、抑郁导致神经衰弱、植物神经功能紊乱，引起患者睡眠障碍甚至失眠时，会伴有麻木症状；3、延髓病变：如延髓梗死；4、颈椎椎体病变：颈椎病、颈源性头痛也可表现为后脑壳疼痛的症状。