发布时间: 2023-11-15
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
临床上如果出现醛固酮增高,要先分析是何原因导致增高,因为不同原因治疗方法完全不一样。醛固酮增高分为继发性和原发性,临床上原发性醛固酮增多可能会更多,而继发性相对会更少,具体如下:1、继发性醛固酮增多:指患者肾素水平增高导致醛固酮增高,一般见于双侧深动脉狭窄或患者本身血压很高,以及患者服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),或高血压治疗药物之一(ARB)之类的药物,会导致肾素、醛固酮增高,找到原因以后,比如做手术解除肾动脉狭窄或停止服用相关药物以后,醛固酮水平自然会下来;2、原发性醛固酮增多:主要是指醛固酮自主分泌增多,一般见于醛固酮瘤或特发性醛固酮增多症,如果确诊是由于醛固酮瘤所导致的醛固酮增多,最好的治疗方法是做外科手术把肿瘤切除,另外特发性醛固酮增多症如果诊断成立,是服用安体舒通类药物对抗醛固酮的作用。
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