发布时间: 2023-03-29
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
巴比妥类的药物在临床上,经常在急救的情况下用于癫痫患者,主要的作用就是GABA的增强。中枢神经系统的话,有兴奋性的神经递质和抑制性的神经递质,维持相对的平衡。癫痫就是兴奋性的递质相对来讲比较多,大脑神经元比较兴奋、泛化,然后出现抽搐的情况。巴比妥类的药物是增强抑制性的神经递质GABA,尽量让整个大脑神经元安静下来,抑制下来,减少神经元的兴奋性和进一步、持续性的放电,向周围的播散。所以巴比妥类的药物,一般在癫痫反复发作、持续的状态下进行使用,而且是在医院里面进行指导使用,不作为常规、平时的口服药物使用。长时间吃巴比妥类药物,会使整个大脑长期处于相对抑制状态。特别是对于小朋友和青少年,处于发育过程中的孩子,对认知、生长发育会有一些影响。对于老年人来讲,长时间的巴比妥类药物的抑制,也会使清醒度、觉醒情况有所减弱。老年人对药物的耐受力相对也差一点,可能长时间的昏昏欲睡,对认知各方面也会有影响。所以一般来讲,都是在急救,也就是癫痫反复发作,持续状态的情况下,来进行短时间的应用。
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