发布时间: 2023-07-28
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心衰分为射血分数保留的心衰和射血分数减低的心衰,大部分临床见到的很多心衰患者是指心脏扩大、心脏收缩力下降、射血分数减低。对于此类心力衰竭患者,可以用减少心脏负担,降低心衰患者猝死、预防心衰患者发生猝死的药物。再者可以减少心力衰竭患者容量过度超负荷,比如利尿、利水、利钠的药物。另外,还会用改善心力衰竭进程的药物,延缓心力衰竭发生、发展的过程,用改善心衰的药物尽量减少心脏大小,往正常心脏恢复。虽然慢性心衰如果持续时间长,完全恢复正常的几率非常少。但在早期或者中期,用一些药物,有些患者也可以完全让心脏回缩到正常范围大小。另外,还会用新型的降糖药物,既有控制血糖的作用,同时又能对心衰患者有非常好的帮助,因此也有一些新的改善心衰的药物,甚至有些降糖药还有改善心衰的好处。所以改善心衰的药物里面除了利尿、扩血管、强心药外,还有一些改善愈后、猝死、心脏大小,让心脏回缩和提高生存率的药物。
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