发布时间: 2023-05-30
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
遗传性多囊肾诊断的时间大约是10-20岁,就可以发现双侧肾脏有多少个囊肿。这些囊肿个头比较小,也无法排除是肾脏老化的表现,还是由于多囊肾造成,需要根据患者的家族史以及遗传史来进行确认,最好做基因相关的检测。但是做基因检测的费用可能比较高,根据家族史来诊断的可能性比较大。如果没有家族史,这种多囊肾发生的可能性比较小,也不排除基因突变出现。随着年龄增长,多囊肾会逐步进展,到40-50岁的时候,双侧肾脏可以布满大小不等、多少不一的囊肿,使肾脏正常的功能受到压迫。肾脏实质包括皮质和髓质,受到挤压变薄,囊肿直径最大可以达到十几公分,在腹部相应的部位可以触摸到相应的包块。在日常生活中就需要保护这些突出的包块,防止发生多囊肾患者囊肿出现破裂、出血以及感染。病人可以表现为腹部的胀疼,以及高血压或者肌酐的升高。治疗需要对症治疗为主,保护这些囊肿防止发生破裂、出血以及感染。还应该降低血压,最佳的降低血压的药物就是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂,以及某些利尿剂。而血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,可能不适合使用,因为此时可能伴有肌酐升高,应用这类药物的时候,可能会加重肌酐升高的程度。
42563播放1684434307
31455播放1696711151
74279播放1689929911
83346播放1686130305
28772播放1673294695
71293播放1684204038
64478播放1681976585
17391播放1695142316
11522播放1685599213
53332播放1682659078