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4岁的宝宝积食，首先要根据宝宝积食的症状，通过药物治疗、一般治疗等方式改善症状，具体如下：1、药物治疗：宝宝如果出现了食欲不振这样的情况，可以口服小儿消食片、多酶片小儿复方胃蛋白酶散等药物健脾胃、助消化。另外，如果宝宝出现了便秘，可以给宝宝用润肠通便、通食化积的药物，比如小儿化积口服液、王氏保赤丸，小儿化食丸等药物，具有健脾胃、通便的功效。还有如果宝宝出现了肠道菌群失调，可以给宝宝口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。2、一般治疗：要积极寻找宝宝积食的原因，如果是因为吃的食物过多、过杂所致，此时要清淡易消化饮食，避免吃油腻，不好消化的食物，还要规避过敏的食物蛋白。如果是肚子受凉引起的积食，这时候要注意保暖，避免吃寒凉的食物。除以上常见原因外，还要注意宝宝有没有呼吸道感染，比如胃肠型感冒，这个情况下要积极的治疗呼吸道感染，在医生的指导下积极的寻找宝宝积食的原因，在对症治疗的同时，积极对因治疗。