发布时间: 2023-11-26
史丽璞主任医师
河南省人民医院风湿免疫科
治疗红斑狼疮性肾炎比较常见药物有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、来氟米特等。治疗分为诱导缓解阶段和维持缓解阶段,在诱导缓解阶段,常是糖皮质激素联合环磷酰胺,或者是糖皮质激素联合吗替麦考酚酯作为诱导缓解治疗用药。在维持缓解治疗阶段,常选用激素加上环磷酰胺,或者是把环磷酰胺转换成吗替麦考酚酯或者是硫唑嘌呤。 另外,还要控制并发症高血压、血脂。长期使用糖皮质激素,患者容易出现骨质疏松,所以要补钙,要使用维生素D。甚至还要用抗骨质疏松的药物,也就是双膦酸盐。在治疗中要避免使用影响肾脏,导致肾毒性的药物,而且还要防治感染。
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