发布时间: 2023-02-14
渠文生副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
脑梗死患者后期出现头晕时,其治疗方法根据疾病的不同程度有所不同,具体分析如下: 1、疾病早期:患者可以使用前庭平衡剂和改善头晕的药物,后期主要是前庭平衡训练,脑梗死常见于小脑梗死,还有脑干病变,尤其是后循环或枕叶病变,有时前循环病变也会出现头昏的感觉,与脑供血不好、局部脑功能不稳定有关,尤其是前庭平衡系统的损害,症状会更突出。脑梗死急性期可以应用阿司匹林、阿托伐他汀等。有时可以用止晕药物,比如盐酸异丙嗪,同时还有止吐作用,可以减轻症状。在疾病相对稳定后,应鼓励进行前庭平衡训练,训练的方法就是让患者积极做可以耐受的动作,比如头、眼、手、脚走路的平衡训练,建立良好的协调性,才能解决头晕的问题;2、疾病后期:可以给予药物治疗,对头晕有所帮助,比如倍他司汀、尼麦角林,以及改善脑功能的药物胞磷胆碱等,可以一定程度上协助减少头晕的感觉,必要时可以加用抗焦虑药物,比如艾司西酞普兰、文拉法辛等,可以减少头晕的感觉。
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