发布时间: 2023-06-29
贾月萍主任医师
北京大学人民医院儿科
小儿白细胞增高,通常有以下原因引起:1、类白血病反应:指小儿在某些情况下出现白细胞增多,或出现未成熟白细胞,常见于婴幼儿。在某些病因下可出现类白血病反应,如感染、免疫性疾病、急性溶血、急性出血、急性中毒、烧伤、外伤、服用甲亢药物等,以感染较为常见,且多伴有发热。如果小儿白细胞增多同时伴有发热,需考虑感染引起的白细胞增多;2、恶性肿瘤:如急性白血病或淋巴瘤累及或不累及骨髓,都可引起白细胞增高。如果白细胞增高明显,同时伴有血小板增多,需警惕慢性粒细胞白血病可能。此外,骨髓转移瘤也可以引起白细胞增高;3、骨髓增殖性疾病:在临床上较为少见,但也是小儿经常要鉴别诊断的疾病。幼年型粒单核细胞白血病在骨髓增殖性疾病中较为常见,除引起白细胞增高外,还可以出现皮疹、脾大、血小板减少,此外有单核细胞绝对值>1×10^9/L的特征;4、其他原因:如脾切除、过敏、代谢性疾病等,可引起白细胞增多。
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