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上热下寒的体质出现上火的情况可以艾灸，人体结构就是上热下寒，心在上且属火，有心火。肾在下且主水，又有肾水之称，肾水不能上济心火，心火不能下延肾水，才会出现上热下寒。水与火的通路不通畅或经络不通，应用艾灸温通经络，可使肾水上济心火，心火也可向下温煦肾水。当通路通畅也就不存在上热下寒的情况，想让通路通畅，艾灸是较好的温通方法，可使水火的通路通畅，症状减轻，所以上热下寒的体质无论是否上火，均较适合艾灸。