发布时间: 2023-11-14
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
实际上没有肾脏综合征的概念,通常指的是肾病综合征。肾病综合征通常指的是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,肾病综合征的临床表现具体如下:1、大量蛋白尿:肾病综合征病人的24小时尿蛋白定量要求是>3.5g,此类情况通常见于肾小球严重损伤时,因为肾小球严重损伤时会出现大量蛋白尿。有的肾病综合征病人尿蛋白能达到10g,甚至是20g以上;2、低蛋白血症:随着尿蛋白从尿中排出,病人血白蛋白的水平就会有比较严重的下降。而要达到低蛋白血症的血白蛋白要求是<30g/L,有时病人的血白蛋白可以<25g/L甚至<20g/L,曾经也有病人的血白蛋白的水平达到个位数的情况;3、高脂血症:随着血白蛋白水平降低,肝脏就会加紧合成白蛋白。而加紧合成白蛋白的同时脂蛋白也会被合成出来然后陆续释放,所以病人会出现高脂血症;4、水肿:由于病人的低蛋白血症所以会出现水肿,有时水肿会很严重,双下肢水肿可能就会蔓延到全身性水肿。此外,肾病综合征病人也可出现胸水、腹水等情况。
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