发布时间: 2023-11-01
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
上腹部正中间疼痛,通常是与解剖特点具有关系。上腹部正中最多见的是十二指肠球部、胃窦部、胃体部,也是临床上最常见的一些疾病所在部位。包括横结肠、胰腺也是在此部位,胆、十二指肠球部和胆管下段、十二指肠乳头、壶腹、胰头等部位,也属于上腹疼痛的部位,所以患者疾病和自身解剖部位有关,甚至一些肝脏疾病、肺部疾病、心脏疾病,都可以出现上腹部正中部位的疼痛。 所以上腹部正中部位疼痛不能单从解剖上认为病变器官所在,就是病变部位,而是其他部位的病变也可以牵涉此部位的疼痛。比如阑尾炎,早期的炎症没有侵犯到壁层腹膜的时候,也可以表现为上腹部,甚至脐周部位的疼痛,但是此部位与阑尾本身器官的部位相差甚远,也称为牵涉样疼,或者是没有出现固定压痛前的不能确切定位的疼痛表现。
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