发布时间: 2023-04-21
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
针对成人而言,如果促甲状腺激素(TSH)高于5.0uIU/ml,通常要考虑存在甲状腺功能减退症,或者是有可能存在亚临床的甲状腺功能减退症。对于促甲状腺激素(TSH)的参考值要注意以下事项:1、成人以及新生儿和幼儿不同,成人的促甲状腺激素(TSH)正常参考值范围通常在0.5-5.0uIU/ml,但是对于新生儿以及儿童促甲状腺激素(TSH)参考值不一样,通常会数倍高于成人,所以对于不同年龄阶段要关注促甲状腺激素(TSH)的参考值不一样;2、对于中枢性的甲状腺功能减退症,如由于垂体疾病所导致的甲状腺功能减退症,促甲状腺激素(TSH)水平可能不会表现为升高,可能会表现为正常或者是偏低的状态。所以对于甲状腺功能减退症,不仅要关注促甲状腺激素(TSH)的水平,还要结合甲状腺激素水平共同判断。通常建议患者在评价甲状腺功能时,要检测完整的甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH),通常包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素(TSH)。如果T3、T4、游离T3、游离T4水平低下,促甲状腺激素(TSH)水平明显上升,这时候就要考虑存在原发性甲状腺功能减退症。当然对于中枢性的甲状腺功能减退症,这时候促甲状腺激素(TSH)可能表现为正常或者是偏低的状态。
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