视频内容

胰岛功能C肽的测定可以反映胰岛素的情况，如果是糖尿病患者，拿到C肽的化验单应该这样看。正常空腹C肽的水平是在0.8-4.2ng/ml这个范围内，餐后的C肽水平的峰值应该是空腹这个数值的3-5倍。如果是在这个范围内，胰岛的功能就是属于正常。更多的情况下，测定一个患者是否有糖尿病，或者是已经确诊的糖尿病，正在打胰岛素或者是正在吃刺激胰岛素分泌的一些药物，又不能停药，又想了解他的胰岛功能情况。这个时候往往不会测胰岛素的水平，而去测定C肽的水平。因为C肽和胰岛素在体内都是按1:1的比例存在，所以C肽的测定也就反映了胰岛素功能的情况，而且可以排除一些外源性药物的干扰。所以这个时候就通过C肽的检查，看这个患者是否有糖尿病，或者有糖尿病，看他的胰岛功能损伤到什么程度，这样的C肽测定在临床上经常采用。所以这个化验单一般只提供空腹的正常值，正常的C肽水平餐后的峰值应该在30-60分钟出现。如果糖尿病患者的胰岛功能受损，C肽的峰值可能在2小时，甚至3小时才出现，而且它的倍数也不够，或者是胰岛素抵抗的人尽管倍数正常，甚至超过了前面说的5-10倍的这种情况，可能有胰岛素抵抗。因为这样的人分泌了那么多胰岛素还不足以把自己的血糖控制，往往说明这个胰岛素是出勤不出力，分泌了那么多表示胰岛素的不敏感，才会因为代偿性地分泌那么高。因此C肽的化验单首先要确定空腹的水平，来看它的峰值出现是否在30-60分钟这个时间内。另外还要看它的倍数，往往和同步测的血糖来一起评估胰岛功能。