发布时间: 2023-02-27
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
脑缺血灶的治疗分为急性缺血灶治疗和慢性缺血灶治疗。急性缺血灶其实就是脑梗死,治疗按急性缺血性脑血管病的治疗原则,急性期如果在4.5个小时,可以采用静脉溶栓治疗。 如果超过4.5个小时,如果符合一定适应症,可以采用动脉溶栓或者动脉取栓治疗。此外抗血小板药有阿司匹林、氯吡格雷、他汀,在急性期建议强化他汀治疗。 脑血管病如果在急性期过后血压仍然高,应该启动降压治疗,要控制好血压,主要是指抗血小板他汀和降压治疗,同时给予营养脑细胞或者中成药的治疗。 对于慢性缺血灶的治疗,最主要的病因是高血压,还有病人是由于长期休息不好、睡眠不好,对于这类患者,主要是控制好血压,改善患者睡眠,如果患者存在认知功能减退或记忆力下降,应该给予相应改善认知功能的药物治疗。
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