发布时间: 2023-11-22
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
夏科三联征的主要原因是急性胆道感染,是指在胆道梗阻的基础上合并急性胆道感染,常继发于胆道结石、胆道狭窄、胆道蛔虫、胆道肿瘤、胆肠吻合手术后。夏科三联征主要的症状是腹痛、黄疸、高热。是由于胆道梗阻后胆汁无法排出,胆管内压力升高导致胆血反流,从而引起血液中胆红素明显升高,以直接胆黄素为主,出现黄疸。由于胆管压力上升,胆管壁扩张,会引起严重的腹痛。由于胆汁梗阻无法排出细菌繁殖、感染,导致化脓性感染的发生,会引起感染性发热,常表现为高热、畏冷、寒战。若病情继续发展,可能大量细菌、脓性胆汁反流到血液里,引起感染性休克、神经中枢抑制,患者表现为意识模糊、昏迷,从而就导致急性梗阻性化脓性胆管炎的发生。
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