发布时间: 2023-12-18
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
痰多咳嗽建议尽量不使用止咳药,应对因治疗,具体如下:一、感染因素:1、病原体感染,可以选择不同类型的抗生素。2、化脓菌感染,可以选择头孢类抗生素或阿莫西林,18岁以上的患者可以选择喹诺酮类药物,如左氧氟沙星或莫西沙星。3、真菌感染,可以选择抗真菌的药。4、结核,可以选择抗结核的药。5、其他,如果是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等导致的痰多咳嗽,可以选择大环内酯类抗生素;二、非感染因素:如各种过敏因素导致的痰多咳嗽,可以适当选择开瑞坦、孟鲁司特以及联合吸入性糖皮质激素或吸入性β受体激动药,来缓解支气管痉挛,保证痰液分泌通畅,协同抗感染治疗,可以选择清热解毒、止咳化痰的中成药,如复方甘草口服液等,必要时还可以借助翻身、拍背、咳嗽来排痰,以及超声雾化等进行治疗。
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