发布时间: 2023-08-20
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
肺癌可以出现发烧,但发热的度数应根据肺癌患者发热的原因而定,常见的情况如下:1、癌性发热:肺癌本身导致的发热,称为癌性发热。主要是因癌细胞在生长过程中,可释放炎症因子,刺激发热中枢引起发热,通常发热不超过38.5℃,以中度和低度的发热为主,此为癌性发热的特点。癌性发热治疗的方法,主要以退热药物为主,如非甾体的抗炎药,包括西乐葆(塞来昔布)、双氯芬酸钠等;2、肺癌继发感染:肺癌继发感染亦可发热,但此类情况较少见。因肺癌长得较大时,易引起气管和支气管的狭窄,导致分泌物排出不畅,而排不出的分泌物,蓄积在远端的肺组织,会造成肺部的感染、炎症,就可出现发热。此类发热患者,通常伴有明显的畏寒和高热,体温可超过38.5℃,甚至39-40℃以上,查血时可查到白细胞增高,做CT检查时,可看到在肿瘤附近出现大面积的实变。此时不能过分依赖退热药物进行处理,还要更积极对待感染控制,主要是根据痰培养出的细菌,选用敏感的抗生素,实现对炎症的控制,从而使患者的体温恢复正常。
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