发布时间: 2023-03-26
姜丽华副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
失神小发作如果发作逐渐频繁应及时就医,到专业医疗机构就诊或者复诊,大部分的失神发作经抗癫痫药物规范治疗可以控制。如果患儿已经服用抗癫痫药物还是出现频繁的发作,应该及时回到专科医生处进行复诊,医生根据患儿具体情况给予个体化治疗。首先医生回顾诊断过程是否有问题,如患儿是失神性癫痫,还是其他癫痫综合征的一种发作类型。前者预后相对较好,对大部分的癫痫药物反应良好,后者控制不同综合征需要调整用药。 另外,患儿是否遵从医嘱规律服药,部分患儿之前一直控制较好,但忘记服药或擅自减药导致发作频繁,此时需要再次规律按医嘱用药。如果患儿因为疾病反复呕吐等原因不能口服药物,考虑在疾病控制前是否给予鼻饲或静脉给药。患儿体重突然增加而血药浓度不够时,需要根据血药浓度给予调整药物剂量。如果没有以上原因还需要考虑患儿是否耐药,是否需要给予联合用药或更换其他药物。总之,失神小发作逐渐频繁需要立即到专科医生处就诊或复诊。
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