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肾脏发生包块时恶性机会较大，实际上通常认为肾脏只要是实性包块，并非单纯囊性包块，恶性概率可能占到90%以上，算是机会较大。所以无论患者通过肾脏B超检查、CT检查或磁共振检查，只要查到肾脏上有实性包块，大概率就是恶性肿瘤。最常见于肾细胞癌，其最常见的一种类型是透明细胞癌。除肾癌以外，可能还会有肉瘤或其他少见情况，如集合管癌等肾脏恶性肿瘤。此外，其他10%的可能性，如血管平滑肌脂肪瘤、腺瘤、嗜酸细胞瘤等。