发布时间: 2023-05-06
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
阴道壁脱垂和子宫脱垂是常见的盆底疾病,女性尤其常见,因为阴道前方是膀胱,后方是直肠,中间顶端是子宫。尤其年龄大的女性,盆底的肌肉比较松弛,阴道壁带着膀胱和直肠会往下膨出。一般如果真正膨出比较严重,这时候再送回去,一般待住的可能性比较小,所以活动、走路,尤其咳嗽、大便干燥的时候,可能会再次脱垂,而且加重,甚至有些人不能还纳。这种严重的要靠手术来修复,手术可以切除脱垂的子宫,可以把阴道前壁和后壁脱垂的切除一部分,同时再缝紧。然后术后注意适当休息,不要做过大的腹压动作,做修复的手术。如果比较严重的情况,可能还要放一些网片和补片、生物材料,加固这些盆底,也是一种治疗。对于岁数很大,不需要过性生活的女性,还可以做阴道的闭合术,是相对比较简单的手术。如果完全不能耐受手术,可以放子宫托,托起脱垂的子宫和阴道壁,这是保守性治疗的手段。
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