发布时间: 2023-07-19
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
由于脊髓型颈椎病,是颈椎病中严重程度最严重的类型,所以脊髓型颈椎病一经诊断明确,如果没有手术禁忌症,应尽早接受手术治疗。手术包括前路手术、后路手术,以及前后路联合手术。前路手术比较微创,效果也比较理想。对于不适合前路手术的患者,可以考虑后路手术,严重的患者需要前后路联合手术。还有在围手术期,或者短时间内暂时不能接受手术的患者,也可以用一般性的治疗。包括卧床休息,避免患者在走路不稳的时候摔伤,也可以佩戴颈托加强颈部保护,同时可以使用药物治疗。如果脊髓髓内有明显的高血耗、脊髓缺血、水肿等表现,可以酌情使用脱水药物甘露醇等;还可以短时间内使用激素类药物缓解脊髓水肿;同时还可以酌情使用营养神经的药物,维生素B1、甲钴胺等,都有助于缓解脊髓型颈椎病患者的症状。脊髓型颈椎病患者最关键的治疗是及时手术,这样才能及时解除脊髓受压,使患者的神经功能得到改善和恢复。
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