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最严重的脊髓型颈椎病怎么治疗

发布时间: 2023-03-16

富灵杰副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

视频内容

脊髓型颈椎病是比较严重的一种颈椎病,目前的观点是脊髓型颈椎病多数建议采用手术治疗。脊髓耐受压迫的程度相比周围神经低,也就是同样的压迫,周围神经的耐受度比较好,脊髓的耐受程度比较差,因为脊髓的细胞成分比较多,细胞一旦受到长时间压迫,就会产生变性、坏死。可以在磁共振上看到有高信号的出现,甚至是脊髓空洞的情况,此时如果细胞已经出现明显的变性、坏死,神经功能会有一定程度的损失,因此脊髓型颈椎病多数会建议采用手术治疗。手术治疗的目的是要将压迫去除,给予神经有效恢复的空间和时间,手术后进行积极的康复,再口服维生素类营养神经的药物,可使脊髓的功能得到有效挽留。对于压迫时间比较长,比如病程已经超过1年半、2年的脊髓型颈椎病,再采用手术治疗,效果会打一定的折扣。因此对于脊髓型颈椎病,一旦神经症状比较严重,建议采用积极的手术治疗。

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