发布时间: 2023-11-17
李锋主任医师
上海市胸科医院呼吸内科
慢性阻塞性肺疾病患者在家庭氧疗时,氧流量建议2-4L/min即可。慢性阻塞性肺疾病患者通常不仅有低氧血症,还有二氧化碳潴留的问题,即血液里面不仅低氧,二氧化碳也比较高,如果在吸氧流量过大的情况下,只能改善低氧问题,但同时二氧化碳浓度也会增高,对身体不利。二氧化碳浓度升高,慢性阻塞性肺疾病患者可能出现二氧化碳昏迷,叫做肺性脑病,会危及到慢性阻塞性肺疾病患者的生命。慢性阻塞性肺疾病患者吸氧的氧流量应该是低流量,即2-4L/min,不宜过高,过高可能有风险。2-4L/min的氧流量通常可以改善,慢性阻塞性肺疾病患者的血氧浓度,检查患者有无改善,就是备一个指脉氧监测仪。如果通过吸2-4L/min的氧,指脉氧氧饱和度在90%以上,即说明有效。如果在吸2-4L/min的情况下,指脉氧还达不到90%以上,说明吸氧对慢性阻塞性肺疾病患者不适用,疾病比较严重,已经不适合了,应该考虑其它方法,如肺移植,解决低氧问题。
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