发布时间: 2023-11-18
黄汉超主任中医师
广东省第二中医院急诊科
急性呼吸衰竭一般分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。所谓Ⅰ型呼衰,主要是单纯的低氧血症,可采取氧疗策略。即给予高浓度的吸氧量,一般需要在50%以上。如果是Ⅱ型呼衰,表明存在低氧和二氧化碳潴留的情况,这种情况的氧疗策略就不一样,必须给予低浓度的吸氧,氧流量不能超过30%。因为在Ⅱ型呼衰的时候,呼吸的驱动力,主要来自于低氧驱动,所以假如给的是高浓度流量的吸氧,就取消了低氧的驱动力,反而会导致呼吸抑制的表现,出现昏昏沉沉、昏睡、呼吸幅度减慢等症状,也反而会导致二氧化碳不好排出,更加容易出现呼吸抑制。所以对于Ⅱ型呼衰的病人,一定记得不要给他高流量吸氧。
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