发布时间: 2023-08-17
肾内科
微小病变是一种常见的5种肾脏病理类型之一,其发病机制主要涉及肾小球上皮细胞即足细胞的融合,此种融合导致功能性改变。当微小病变缓解后,足突的融合也会消失,恢复到原始状态。足细胞足突融合后,肾小球基底膜的通透性增加,电荷屏障和机械屏障受到损害,导致尿液中的蛋白质通过肾小球基底膜滤出体外,表现为蛋白尿,严重的患者可能表现为肾病综合征。治疗微小病变需要使用免疫抑制剂,尤其是糖皮质激素。由于微小病变是功能性改变,因此其预后相对较好。在6-8周内,可以起到明显效果。治疗缓解后,平时需要注意休息,戒烟戒酒,避免过度劳累,保证足够的热量摄入。特别是晚上早睡,最好在晚上10点前入睡,这样可以维持机体免疫系统的正常状态,避免微小病变复发。还需要避免感冒,感冒后也需要积极治疗,防止微小病变复发。
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