发布时间: 2023-05-22
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
这里说骨髓癌应为多发性骨髓瘤,能活多久在不同的时代目标是不一样的,目前的目标应该在10年以上一个长期存活率。在没有新型靶向药之前平均存活3年左右,主要依靠传统的化疗,马法兰或者是足叶乙甙激素用药。新型的靶向药出来之后让低危的患者化疗缓解,中高危的吸收自体造血干细胞移植,有部分病人能够达到治愈的目标。中高危的病人移植之后还要进行巩固和维持治疗,长期服用硼替佐米、伊沙佐米、来那度胺这类药物,现在还有新型的泊马度胺、CD38单抗,都可以让病人达到长时间的缓解状态,生活质量也不错,跟正常人一样工作和学习,所以骨髓瘤病人现在的目标应该存活在10年以上。但对高危的病例这个目标比较渺茫,多数高危的病人活2-3年就算不错。骨髓瘤是一个整体化的治疗,从最开始的确诊,诱导缓解,巩固强化,加入自体外造血干细胞,移植治疗之后的维持治疗,都可以让病人经过整体治疗之后,达到长期的存活甚至治愈。
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