发布时间: 2023-08-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿隐血阳性2+即(++),提示着患者可能存在血尿或血红蛋白尿的可能,如果尿液中有红细胞就是血尿,如果没有红细胞就是血红蛋白尿,进一步应当对其发生的原因进行追查。血尿发生的原因是最复杂的,通常要结合伴随症状以及必要的辅助检查来明确。其中绝大多数是泌尿系统问题,也有一小部分不是泌尿系统问题,是非泌尿系统问题。血尿发生的原因具体如下:一、泌尿系统问题:1、内科性血尿:常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和IgA肾病;2、泌尿外科的血尿:常见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题。二、非泌尿系统的疾病:常见的有心血管疾病、血液病、严重的感染和自身免疫病。尿路邻近器官的疾病如果波及到了尿路系统,也会导致血尿的发生,常见的有男性生殖系统和女性生殖系统疾病,某些药物会导致血尿的发生如环磷酰胺、抗血小板和抗凝药物,运动也可以导致运动性血尿。血红蛋白尿常见于各种严重的血管内的溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血,以及阵发性睡眠性的血红蛋白尿症。
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