发布时间: 2023-05-31
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿液中的白蛋白升高,超过了正常值的上限,有可能是肾脏疾病造成,也有可能是其他的异常造成。具体原因如下:1、体温升高:如果一个人出现了体温升高,尿液中的白蛋白也会升高,这是机体的代偿反应。当体温降到正常范围之内后,这种尿蛋白质就会消失,变为正常范围;2、生理性升高:剧烈活动、劳累、酗酒,或者休息不好,或者某些情况下,女性的特殊时期,例如月经期、孕期以及哺乳期,尿液中可以出现白蛋白的增加。这并不是肾病,经过这个特殊的阶段以后,尿中的白蛋白就会降到正常的范围之内;3、肾小球损害:是原发性肾小球损害还是继发性肾小球损害,需要进一步做相应的检查。不论是原发还是继发损害,都是肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害而造成。原发性损害起始于肾脏本身,而继发性损害来源于机体其它系统异常,造成的肾小球损害。例如糖尿病、高血压、冠心病、系统性红斑狼疮,以及某些血液方面的疾病,例如浆细胞病变,容易造成有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症,或者多发性骨髓瘤。所以,尿中的白蛋白升高,需要仔细地进行鉴别诊断。
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