发布时间: 2023-03-16
贾百灵主任医师
河南省人民医院消化内科
杀灭幽门螺杆菌常用的方法是四联疗法,一般包含一个PPI制剂,或者H2受体阻滞剂,加2种抗生素,加一个铋制剂,疗程是10-14天,对于幽门螺杆菌感染的清除率在93%以上。常用的治疗方案有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,或者盐酸雷尼替丁,或者法莫替丁,加克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾,或者2种抗生素可以换为呋喃唑酮加四环素,四联疗法的治疗方案,可以根据患者的情况而定。因为四联疗法的副作用比较大,需要因人而异,比如有些病人应用阿莫西林后,有过敏的情况,可以将阿莫西林换为呋喃唑酮加灭滴灵,或者是克拉霉素。反应比较重的患者,也可以改换为呋喃唑酮加灭滴灵等治疗方法。有些人通过四联疗法后反应比较大、副作用比较明显,有些人反应比较轻微、副作用比较小,如果反应特别大的患者,可以更换药物,或者由三联药物改为四联疗法治疗。如果副作用小,一般情况下大多能够忍受。
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