发布时间: 2023-02-07
张彩香主任医师
山西省人民医院肾内科
24小时尿蛋白定量增高即医学上称为的蛋白尿,包括生理性和病理性。生理性多为一过性,量较少,一般不需要特殊处理,例如见于高热或剧烈运动。如果尿蛋白量较大或持续存在并且伴有血尿、水肿、高血压等,提示可能存在原发性或继发性肾炎或肾病综合征,需要进一步检查自身抗体、传染病系列、肿瘤标志物、免疫球蛋白、轻链、肾功能等,必要时还需要进行肾脏穿刺活检明确肾病的具体类型以及严重程度,指导下一步治疗。 轻症医生会选用ACEI,ARB类保肾药物,即贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等药物,较严重可能还需要选用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂。用药的同时还要控制饮食中盐和蛋白质摄入,需要以优质蛋白质为主。优质蛋白则是指容易被人体吸收和利用的蛋白,例如鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物类蛋白,并且尽量避免食用植物类蛋白。
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