发布时间: 2023-05-16
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果观察小便颜色发红,应该尽可能快速去医院,做尿常规检测,判断是否为血尿。如果确实是镜下看见红细胞大量增多的现象,这种情况要确认血尿的病因,从泌尿外科多种系统的疾病病因学来考虑血尿的发生原因,主要和以下几种情况有关:1、泌尿系感染:除了有血尿的颜色变化以外,往往还会有尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛的问题;2、肿瘤:对于部分中老年女性来讲,如果没有特别强烈的排尿疼痛感觉的情况下,还要考虑是否有恶性肿瘤的问题,比如膀胱肿瘤 、输尿管肿瘤或者肾盂肿瘤,甚至肾癌等疾病。肿瘤确实在临床上,也会引起无痛性的肉眼全身血尿的现象;3、结石:要注意是否有结石的问题,肾结石、输尿管结石,都有可能会引起血尿。肾结石往往不会有特别强烈的腰痛、腹痛症状,往往有腰部的隐痛、胀痛不适的症状。但是输尿管结石合并了比较典型的剧烈的腰腹痛、恶心、呕吐,同时也会有肉眼血尿的问题;4、其他:还要强调一点,也有部分老年女性因为各种各样的心脑血管疾病,所以长期口服抗血小板药物,或者其他的抗凝药物。本身处于凝血功能的异常低凝状态,也会出现血尿的问题。针对不同血尿的病因,需要采取完全不同的治疗策略。
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