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小便出现红色，最常见原因如下：一、生理性原因：最主要是由于饮食中摄入含有红色素的食物，导致尿液颜色发生改变，最常见的食物包括红心火龙果。药物原因如利福平，同样可使尿液颜色发生改变，通常这类患者做尿常规检查完全正常；二、病理性原因：尿液颜色发红，做尿常规时提示红细胞增高，考虑病理性原因，需要观察患者是否伴有其它临床症状。1、患者表现为全程无痛性肉眼血尿，需警惕泌尿系统肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌和膀胱癌；2、患者出现血尿同时伴有腰腹部的剧烈疼痛，需要警惕泌尿系统结石；3、如果患者出现血尿同时伴有尿频、尿急、尿痛，需要考虑是否存在泌尿系统感染。