发布时间: 2023-06-28
褚月颉主任医师
天津市中医药研究院附属医院糖尿病科
血糖高到12mmol/L以上,可直接进行降血糖。降血糖方法较多,包括饮食、运动等最基本的生活方式改变。但最主要的是药物治疗,药物治疗包括口服药物治疗,如西药和中药治疗,以及注射类药物,包括胰岛素、GLP-1受体激动剂等。 现在对于降糖目标的设定,讲究个体化原则。通常发病年龄不大,病程不长,并发症不严重,而且没有反复低血糖发生的人群,血糖控制相对严格。比如糖化血红蛋白<7%、空腹血糖<7mmol/L、餐后血糖<10mmol/L。如果患者血糖长期高于12mmol/L,需要调整治疗方案,增加口服药的服用剂量,或者原来没有使用注射类药物,要加用注射类药物。 对于年龄较大、病程较长、并发症较多,且反复低血糖的患者,可以将血糖控制目标适当放宽。比如患者空腹血糖可以放宽到8mmol/L以上,甚至10mmol/L以上,餐后血糖只要不超过15mmol/L即可。因此患者血糖在12mmol/L以上,可以根据其具体情况调整或者不调整降糖方案。
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