发布时间: 2023-06-21
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
12周岁的青少年,血压达到140mmHg,可因此诊断为高血压。应及时到心内科门诊,或小儿内科门诊就诊,由专业的医生进行评估和判断,给予患儿24小时动态血压监测,明确是否有高血压的情况,若诊断明确,还需进行继发性高血压的评估。明确患儿是继发性高血压还是原发性高血压,根据具体情况给予相应的治疗措施,具体如下:1、继发性高血压:青少年出现高血压,多数可能为继发性高血压,即由其它疾病引起的血压升高,而血压升高仅为这类疾病的临床表现之一。如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等疾病均可引起血压出现继发性的升高。此时应积极治疗原发疾病,缓解患儿血压升高的情况;2、原发性高血压:若不是继发性高血压,则可诊断为原发性高血压。原发性高血压需在医生的指导下长期口服降压药物,目前在临床中,安全且有效的降压药物,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体需口服哪一类或哪几类的降压药物,应根据专业高血压医生的临床指导。
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