发布时间: 2023-11-22
刘鹏副主任医师
山西省中医院急诊科
肌钙蛋白增多不一定是心梗,肌钙蛋白参与心肌收缩主要调节蛋白,肌钙蛋白的高低反映心肌受损多少。临床上包括急诊常见病人查心肌酶发现肌钙蛋白升高,不一定真的发生了心梗,有很多疾病比如急性肺栓塞、慢性肾功能不全、严重肾透析的病人、急性心肌炎、心包炎的病人,都有可能在急性发病的时候出现肌钙蛋白升高。肌钙蛋白升高不能盲目判断病人心梗,还要结合临床症状、相关理化检查,比如心电图,发病的时候有没有心前区疼痛、胸闷、憋气,持续了多长时间。病人的年龄是参考的主要方面,一般>45岁发生心梗的风险会高一些,还有就是近亲里面有急性心梗的病史才可以考虑,要结合症状、体征、各项理化检查的基础去判断。
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