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吃饭老是噎着，主要考虑食道病变引起。最常见的就是炎症刺激、占位性病变等，具体如下：1、炎症刺激：如反流性食管炎，炎症刺激使食物通过时产生异样的感觉，人体有保护性反应，在双重作用下，导致吃饭，食团通过炎症区时，产生噎着的感觉，或使患者感觉疼痛、困难等；2、占位性病变：常见的是食道癌，或食道黏膜下肿瘤，如平滑肌瘤、间质瘤，使管腔相对狭小。食物通过时，容积相对变小，可产生噎着的感觉；3、神经问题：即食道下端括约肌的功能失调，常见贲门失弛缓。肌肉群失去舒缓的功能，食物通过时处于紧张状态，停留在食道上段，产生噎着的感觉；4、憩室：憩室较少见，发育较松弛、薄弱，向外膨出后，食物可在此积聚、存留，且形成较大体积的食团。使得后面的食物很难通过，产生噎着的感觉。因此，吃饭老是噎着时，需考虑以上因素，建议及时就医检查明确病因。最好的检查方法为胃镜，或上消化道钡餐检查。