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吃饭时老噎着常见于贲门失弛缓以及食道肿物。具体分析如下:1、贲门失弛缓症：有可能是食道异常，有可能是贲门失弛缓症，即食道下端贲门扩约肌松弛出现问题，严重者会导致食道上端明显扩张，出现恶心、反胃、反食。贲门失弛缓症胃镜检查能够协助判断，也可以进行钡餐检测，钡餐下如果贲门呈鸟嘴样改变，更加提示是贲门失弛缓症；2、食道肿物：可以是良性，如食管乳头状瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤、脂肪瘤等。也可以是恶性，恶性病灶可以导致食管腔的狭窄或完全堵塞，所以吃饭时可能会总是噎着，要进行胃镜检查明确。胃镜检查能够直观看到食道位置有没有肿物，而且根据肿物的形态、性质可以进行活组织检查，进一步鉴别病变性质。所以吃饭老噎着一定要去就医，排除器质性的问题。如果是功能性问题，通过疏肝理气调理即可。