
发布时间: 2023-03-27
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
冠心病早期,可通过直接以及直观的冠状动脉增强CT确诊,该检查可以较早评估冠状动脉有无斑块、管腔狭窄。有可能早期没有到达冠心病程度时,即可以看到管腔的病变情况,比如发现有斑块,但管腔狭窄<50%,此时属于较早期的病变,称为冠状动脉粥样硬化。管腔狭窄>50%时,可诊断为冠心病。对于其他检查有时不够直观,或者出现过度诊断,不能根据症状或者根据单纯心电图的非特异改变诊断为冠心病。通过冠脉CT可以直观了解到冠脉病变情况,早期进行干预。通过冠状动脉增强CT检查,发现有冠状动脉内斑块,可以通过控制危险因素,通过口服阿司匹林和他汀类药物,防止斑块继续进展加重,延缓发展到冠心病的进程。如果已经属于50%的狭窄病变,也可以通过二级预防治疗,以及通过规范的危险因素管理,使病变尽量延慢或者不发展,也属于进行早期筛查的目的。
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