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胃癌和胃溃疡都是发生在胃部的疾病，所以胃癌和胃溃疡的疼痛部位都发生在上腹部。典型的胃溃疡会有节律性疼的特点，表现为饭后疼痛明显，下一次进餐前疼痛可以缓解，服用抑酸药如奥美拉唑疼痛可以缓解。胃癌没有胃溃疡典型的节律性上腹痛的特点，多表现为没有规律的上腹部疼痛，服用抑酸药多数缓解不明显。 单就疼痛的特点区分胃癌和胃溃疡不够充分，因为胃癌和胃溃疡的疼痛非常相似，疼痛部位也非常相似，所以不能根据上腹痛的特点鉴别胃癌和胃溃疡。如果要鉴别胃癌和胃溃疡，必须通过胃镜检查和病理学化验，无论是胃癌还是胃溃疡，都要引起重视，需要及时诊断和治疗。