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手腕筋包往往是腱鞘囊肿，有的患者会挤破或者手术治疗，但是首先建议进行观察，因为如果是没有疼痛的腱鞘囊肿包块，对日常工作、工作没有影响，对美观可能有影响，但是不会导致疼痛，在这样的情况下建议进行观察。如果包块持续增大或者出现疼痛，影响活动，需要进行治疗。此外，手腕筋包可能不是腱鞘囊肿，是其他性质的包块，在这样的情况下需要进行鉴别诊断，可以去医院进行B超检查，了解是实质性包块，还是腱鞘囊肿。如果是实质性包块，明确是纤维瘤、脂肪瘤还是血管瘤，根据不同的情况，建议患者观察或者治疗。原则上，如果包块相对比较静止，没有引起疼痛，可以观察。如果包块形状比较特殊，在短时期内增大迅速，同时有明显疼痛，需要进行积极的干预和治疗。