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患者同房后小腹剧烈疼痛，常见情况如下：1、黄体破裂：在卵巢黄体期形成的黄体比较脆弱，此时同房幅度较大可能会发生活动性出血。在出血量较多情况下，血从卵巢破口流到盆腔，刺激盆腔则会产生剧烈腹痛，属于妇科常见急腹症。如果出现持续剧烈下腹痛，患者需尽快到医院就诊，长时间出血有可能导致失血性休克。如果不到医院就诊，可能会错过较好抢救时间，甚至出现致命风险；2、盆腔炎症、深部子宫内膜异位症：可能导致小腹疼痛，但患者休息后可自行缓解。因此，同房后引起小腹剧烈疼痛原因比较复杂，需由专业医生处理，避免自行在家盲目服用止痛药物。