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睡觉听到自身心跳，可能由以下原因造成：1、生理性现象：可以是正常现象，比如本身人体比较瘦、胸壁比较薄，而且与体位也有关系，如果为左侧卧位，正好压到心脏这侧，就比较容易听到心跳。而且如果周围环境比较安静，人体神经又比较敏感，此种情况也容易听到心跳；此外，本身心脏收缩力增强，这种跳动的声音，可能就会略大，也比较容易听到。心脏收缩力增强通常存在诱发因素，如情绪紧张，饮用浓茶、咖啡，或者看比较刺激性的影视作品，都会引起心跳增加，即心搏量，心脏收缩力的增加，属于生理性的变化；2、病理性现象：部分中老年人心脏本身就不太健康的情况下，如其存在基础的心脏病，有冠心病、心脏瓣膜病，或者心功能不良，这时听到心跳不能算是有问题。通常还需要关注患者其他的生命体征，比如血压是否与平时有波动，心跳的次数每分钟有无增加的情况，是否有其他的伴随胸闷、憋气的情况。如果都没有发生，患者症状、体征都正常，则问题一般不大、不要紧张，可以继续观察。