发布时间: 2023-09-21
张玮玮副主任医师
山西省人民医院麻醉手术科
麻醉剂过量如果没有及时发现,也没有及时处理,有可能造成一定后遗症,但目前发生几率特别低。局麻就是利多卡因浸润麻醉或者罗哌卡因、布比卡因通过硬膜外或者蛛网膜下腔使用,其作用是直接阻断神经末梢,使神经末梢支配的皮肤、肢体感觉障碍。在正常情况下,能够起效时间是3-6个小时,3-6小时以后麻醉效果就会逐渐消退。如果麻醉药物过量,在局部大剂量吸收的情况下就会造成术后麻醉所支配肢体长期处于麻木状态,部分患者术后几天、几周或者几个月会慢慢恢复。如果麻醉剂过量引起部分神经根器质性毁损,则通常无法恢复。 同时全麻药过量也有严重后果,有的全麻药是通过静脉使用,有的是通过吸入使用,但都是对中枢神经系统起抑制作用。正常情况下麻醉是让中枢神经从兴奋状态变为睡眠镇静状态,如果麻醉过量,对中枢神经系统进行过深抑制,则可导致患者是迷、深度睡眠状态。如果没有及时发现、没有进一步处理、减浅麻醉的情况下,往往患者首先表现的是术后苏醒延迟。长时间苏醒延迟,对患者神经系统有一定损伤,严重的情况可能变成植物人。有的除抑制中枢神经系统以外,也抑制了中枢呼吸系统,病人就会表现为呼吸循环衰竭,甚至死亡。现在麻醉技术以及麻醉人员都经过特殊专业的培训,同时麻醉设备对于使用的每一种麻药都有精密监测,现在发生以上麻醉后遗症的几率微乎其微。
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