发布时间: 2023-11-19
王驰副主任医师
北京大学第一医院消化内科
幽门螺杆菌是人胃内长期积聚的细菌,长期感染有可能会引起胃炎、胃溃疡、胃萎缩甚至胃癌。由于细菌比较顽固,服用的药比较多,不是单一用药就可治疗。幽门螺杆菌是细菌,需要用抗生素治疗。一般推荐的是四联疗法,若是初次治疗,又没有青霉素过敏,可以考虑应用阿莫西林加上克拉霉素,加上奥美拉唑质子泵抑制剂,再加上铋剂这四种药物的四联疗法,服药疗程应该是14天。若是二次治疗,治疗失败,首先换方案,不能用同一个方案再次治疗。两次治疗间隔应该大于半年,不能连续治疗。再次治疗需要根据既往用药情况,对使用抗生素以及细菌在胃内情况综合评价。需要到医院让大夫综合评价,若仍未好转,比如第三次、第四次治疗失败,要考虑是否一定要根除细菌。也可以做幽门螺杆菌培养。
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