发布时间: 2023-12-23
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
头盖骨骨痛在临床上并不是典型的疼痛,可能有一些患者会把相关的类似症状,描述为头盖骨疼痛。实际上单纯的颅骨疼痛并不常见,而比较常见的是头皮疼痛,以及颅内病变引起的整个头部胀痛,而被患者描述为头盖骨疼痛。所以,头盖骨疼痛需要根据具体病因进行治疗。例如局部的头皮感染,或者颅骨骨髓炎引起的疼痛,则需要进行抗炎治疗。必要时需要进行清创治疗,通过手术的方式清除感染性病灶,疼痛就能够得到缓解。具体措施如下:1、颅内蛛网膜下腔出血引起:如果由于颅内病变引起头部胀痛,则需要通过CT、磁共振等检查方式明确颅内病变类型,从而决定进一步治疗方案;2、外伤性蛛网膜下腔出血引起:则通过保守治疗使用脱水药物、止痛药物,疼痛就能够得到缓解;3、自发性蛛网膜下腔出血引起:则需要进一步完善CTA、脑血管造影等检查,明确是否由于脑动脉瘤引起,然后采取神经外科手术方式进行治疗。所以,头盖骨疼痛并不是典型的疼痛,患者虽然在临床上有时会描述整个脑壳疼、头盖骨疼,但实际上从临床医生的角度,分析疼痛究竟是头皮病变、颅骨病变,还是颅内病变引起,并且根据病因不同采取针对性的治疗。
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