发布时间: 2023-03-15
沈益民主任医师
浙江医院血液科
骨髓移植的排异一般分为急性排异反应与慢性排异反应。医学骨髓移植之后100天以内的排异反应叫做急性排异反应,100天以后的排异反应叫做慢性排异反应。排异反应是髓移植的一种常见并发症,并不是排异反应对人体没有利,排异反应对人体也有一定利处,但前提是排异反应不能很强烈,如过于强烈,会对人体不利。所以要保留一定排异反应,但是又不能够使排异反应过重,这就要依靠免疫抑制剂的调节,尽量将100天之内的急性排异反应控制在I度不能超过II度。 此时慢性移植物的抗宿主病排异也就能够控制在I度左右,最好能够产生GVL移植物抗白血病的作用,同样不能产生严重的排异反应。慢性排异反应的处理与急性排异反应的处理稍有不同。所以排异反应的时间根据个人情况而不同,此时最好能够检测呛咳状态,如果呛咳状态很稳定,排异反应不是很严重,可以停止抗排异药物的治疗。
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